腰椎生理曲度变直 腰椎生理曲度变直严不严重?该怎么治疗?

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腰椎生理曲度变直 腰椎生理曲度变直严不严重?该怎么治疗?

发布时间:2021-06-02 05:59:49

腰椎间盘突出症患者大多伴有腰椎生理曲度的拉直,所以很多患者看到诊断报告的那一刻总会问“曲度可以矫正吗?”

其实治疗的关键不仅仅是治疗腰椎间盘突出,还要矫正生理曲度。

什么是生理曲率拉直?

人体脊柱的作用是支撑重量,传递重力,保护脊髓和神经根。

正常的脊柱结构有四条生理曲线:颈椎曲线、胸椎曲线、腰椎曲线、骶椎曲线,整体形成垂直的形状,可以和椎间盘一起起到缓冲作用。其中腰椎支撑着上半身的全部重量。

腰椎的生理弯曲结构是一个非常重要的结构,由楔形组成,腰椎间盘前高后低。就像弓一样,弓弦可以用最少的力气维持人体的平衡。

因为椎间盘是一个弹性体,背部肌肉足够的力量是维持正常腰椎曲度的关键。

如果一直保持坐姿,维持这种姿势的背部肌肉会随着时间的推移而紧张,肌肉力量达不到正常水平。人体要想保持正常的平衡和稳定,力量的不足会由其他部分来弥补。

一般是腰椎间盘前部提供的额外支撑力和椎骨后部相关韧带和关节囊承受的额外拉力。

此时腰椎间盘前部高度会变低,腰椎曲度变直。同时腰椎间盘被挤压时,髓核会向后移动,后部增大,椎间盘内压增大,椎间盘后部的纤维环受损,产生裂缝,逐渐演变成椎间盘突出。

拉直后,椎间盘受损

腰椎曲度变直后,身体的缓冲能力下降,腰椎间盘承担了几乎所有的缓冲任务,纤维环更容易受到冲击、压迫、损伤和破裂。

随着腰椎曲度变直,人体上半身前倾,重心前移,增加了维持平衡所需的力量,就像弓变直,弓弦承受更多的力量来维持平衡一样。

会加重背部肌肉的劳损,腰椎间盘前部要承受更大的支撑力而变低,椎间盘髓核会后移,椎间盘内压会更大,后纤维环开裂更严重,循环恶化。

在一定程度上,一个偶然的外力,一个特定的姿势、动作,甚至突然的打喷嚏、咳嗽、憋气,都会造成腰椎间盘突出、脱出,甚至脱位。

通过研究可以知道,腰椎的退行性变和腰椎疾病的出现,本质上是从腰背部的肌肉劳损开始,随着椎间盘的受力失衡和腰椎曲度的逐渐变直而发展。

矫正腰椎的弯曲意味着打破腰椎的机械平衡。腰椎曲度越直,腰椎的机械结构越不平衡,越容易引起腰椎疾病。腰椎曲度的平直度是腰椎力学失衡程度的体现。

给出对策

当然,并不是所有的椎间盘突出症患者,都必须进行腰椎曲度拉直。腰曲度正常的椎间盘突出症,是由于姿势不当,外力压迫太强造成的。绝大多数患者介于两者之间。

即大多数患者的病情是:腰肌劳损+腰椎曲度调直+腰椎间盘突出=各种疼痛症状。

这个时候只有膏药、消炎药和针灸推拿只能暂时缓解腰肌劳损的症状,而不能根治症状。

因此,在治疗椎间盘突出症时,如果不注意矫正腰椎曲度,症状会反复出现,难以治愈。

如果你是一个只想混日子不求治愈的病人,贴点膏药,吃点止痛药,躺在床上,不弯腰,不干活,应该没什么大问题,这病杀不了人。

如果你是一个想被治愈的人,想保证正常的工作生活,想未来的生活质量,请在治疗的时候综合考虑。所以,正解应该如下:

为了从腰椎间盘突出中完全恢复,既要恢复椎间盘突出,又要恢复腰椎曲度的平直度,恢复腰椎曲度至关重要。如果只着眼于椎间盘突出的恢复,很难得到有效彻底的治疗。即使目前症状消失,后期也容易复发。

为了恢复腰椎的曲度,重新建立腰椎的整体力学平衡,不仅要采用对症的身体康复方法,还要加强背部肌肉的锻炼和必要营养的日常补充。

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立人脊柱康复临床基地:陕西省第二人民医院高科技分院,位于xi市高辛三路南二环南出口处

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