胰岛素脱胶/门冬胰岛素:从临床试验到临床实践
德国双胰岛素已经在日本上市。日本信州大学内科部糖尿病与内分泌代谢疾病系的小松弘之教授分享了在日本人群中进行的3期临床研究的结果以及脱胶双胰岛素的临床应用经验。
在日本受试者中进行了BOOST JAPAN研究，以探讨对以前从未接受过胰岛素治疗的2型糖尿病患者每天随机接受一次地特胰岛素或甘精胰岛素治疗的有效性和安全性。治疗26周后，接受双胰岛素治疗的患者HbA1c平均下降1.4%±0.9%至7.0%±0.8%。甘精胰岛素治疗组患者下降1.2% 1.0%至7.3% 0.9%。两组比较有显著性差异(p
这些结果表明，与甘精胰岛素相比，每日注射一次甘精胰岛素可以更好地控制PPG和HbA1c，降低FPG效应与甘精胰岛素相似，夜间低血糖和整体低血糖的发生率在数值上低于甘精胰岛素。
小松教授强调:选择最佳时间(正餐)服用双甘门双胰岛素非常重要。正确选择主餐，使用脱胶胰岛素，可以同时满足餐后胰岛素的需要，充分发挥脱胶胰岛素作为基础胰岛素的最佳作用。
主菜是什么？小松弘之教授也从临床角度解释了“主餐”的概念。他认为，主餐可以根据用餐的时间和类型来判断，通常是指面包、米饭、土豆、面食和糖的量最大的一餐。
最后，小松博由纪教授还分享了他在日本临床工作中使用脱胶胰岛素治疗患者的成功经验。
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