lapse Time-lapse 如何智能选择胚胎？

前瞻性研究报告称，使用延时培养箱可以获得比普通培养箱更多的可用胚胎和高质量胚胎。虽然植入率与临床妊娠率相似，但延时妊娠的持续妊娠率和活产率较高。研究人员认为，原因是时移有更稳定的培养环境，还是可以选择更好的胚胎进行移植或冷冻？

我们之前学过，胚胎评分的共同基础是细胞数量，细胞整齐度，胚胎碎片。那么延时如何选择高质量的胚胎呢？

延时保育箱有自己的摄像头，每隔几秒或几分钟拍一张照片。3天就能拍出大片！

首先介绍几个概念。

1) T5_PNF:受精卵从原核消失到发育成5细胞期所需的时间(单位:小时)

2) S2:胚胎在3细胞期的持续时间，即从2个细胞分裂成3个细胞到3个细胞分裂成4个细胞所需的时间(单位:小时)

异常分裂包括:

1)直接分裂:2个细胞或4个细胞的持续时间小于5小时。

2)反向分裂:一个细胞分裂成两个细胞，这两个细胞融合成一个细胞

3)在4个细胞的末端，细胞之间的接触少于6个点

以下是逐级淘汰的分级制度，最终胚胎是选出的可以移植或冷冻的优质胚胎。

我们按照这个评分系统来看看胚胎的植入率。

从上表可以看出，A+级胚胎和A级胚胎的植入率非常高。

那么，这些时间点是怎么来的呢？

这项研究包括212个周期，包括270个移植胚胎，每个胚胎的相应结果是已知的。比如移植两个胚胎，要么成功种植，要么不种植，这些周期都可以纳入研究；如果种一个胚胎，需要排除，因为无法判断种的是哪个胚胎。移植胚胎的也可以包括在内。这样每个胚胎对应的结局就很清楚了。延时可以记录所有这些胚胎发育到每个阶段的时间点。在此基础上，对这些时间点进行分类分析，分别计算每个时间段的种植率，从而得出结果最佳的时间段。

时移引入了基于胚胎形态学评分的胚胎分裂时间和异常分裂的概念，比形态学评价更有优势。相信经过大数据验证后，时移技术将被广泛用于胚胎的评估和选择。此外，也可能为重复种植失败和重复流产提供一些线索。

参考文献:

1.刘延河，文森特·查普尔，凯蒂·费南，人类第3天体外受精胚胎的延时选择模型:胚胎生长的定性和定量测量的结合。生育力和不育性。第105卷，第3期，2016年3月

2.吴立红、韩玮、王江。使用延时监测的胚胎培养

与传统培养系统相比，该系统提高了活产率:一项前瞻性队列研究。人类生育率，2017年6月14日

3.艾米·巴里，罗伊·洪堡，加里·麦克道尔。在延时系统中培养的胚胎会导致

优越的治疗结果:严格匹配的空气分析研究。人类生育率，2017年6月15日