想想也是巧合。最近几天有几个宝妈问我孩子脸上的白斑。
“女儿刚满一岁，脸颊上有一块皮肤，比整张脸白多了。感觉沙沙的。这是什么？会不会是青苔？”
“我儿子3岁半。最近发现脸上有两个淡淡的白斑。不会有螨虫。婆婆说这是虫斑！”
“我侄女的脸上有一个白色的印记。这皮肤有点干，脱皮。整体不是很明显。缺什么？”
……
其实这些家长所说的“白斑”应该都是同一个皮肤病——儿童最常见的色素减退斑——白糠疹。
Q01:什么是白色糠疹？怎么分辨？
白色糠疹，又称单纯性糠疹或面部干性糠疹，其特征是色素减退斑，边缘模糊，是一种原因不明的慢性皮肤病。多见于儿童或青少年，尤其是皮肤较黑的儿童。大约40%的儿童患有白糠疹。
白色糠疹通常发生在面部，也可能出现在身体的其他部位，如颈部、胸部和手臂。典型的白色糠疹病变一般为圆形或椭圆形，直径0.5 ~ 2 cm或更大，数量不等。最开始是淡粉色，一般比较难察觉。一段时间后逐渐变得越来越淡，颜色也比周围的皮肤更白。而且“白点”会略干，覆盖一点灰白色的微小鳞片。
这些光点通常不明显，可能要靠得很近才能看到，如果孩子皮肤很白就更难发现了。而且白色糠疹后几乎没有不适感。大多数人既不痛也不痒，只有少数病人有轻微的瘙痒或烧灼感。
Q02:如何治疗白色糠疹？
白色糠疹通常不需要治疗，一段时间后会自行消退，不留任何痕迹。恢复时间可能是几个月，也可能是几年，但一般不会持续到成年。如果症状特别明显，可以在医生指导下涂抹5%硫软膏或联苯苄唑软膏。
因为白糠疹可能与皮炎、湿疹或皮肤干燥有关，所以最好多注意清洁皮肤，然后涂抹保湿霜充分保湿；炎热的夏天白色糠疹可能会加重，所以出门一定要做好防晒，尽量避免阳光直射。
Q03:据说如果孩子脸上有白斑，说明他体内有蛔虫。实际上
孩子脸上有白斑，老人习惯性地称之为“虫斑”。其实一般是指白色的糠疹。
CCTV-2财经频道“是真的吗？”曾经做过相关的节目。记者带着两个脸上有“虫斑”的孩子去医院做粪便检测，粪便中没有发现寄生虫卵和寄生虫。医生检查后也确认孩子脸上的白斑其实是白色的糠疹。
可以看出，孩子脸上的白斑与体内是否有寄生虫无关。
这种说法可能与过去大多数人都感染了寄生虫有关，而白糠疹也是儿童常见的皮肤病，所以人们自然会将二者联系起来。事实上，医学专家已经证实，白糠疹与寄生虫病没有直接关系。
Q04:孩子脸上有白斑。除了白色糠疹，还有哪些疾病可能？
孩子脸上的白斑，当然不可能是白糠疹。比如花斑癣除了白癜风、色素痣、贫血痣等，和白糠疹的症状很像。
如何一个一个的识别？其实最简单的方法就是带孩子去医院看皮肤科医生，但是家长也可以根据孩子的症状自行判断。
花斑癣:症状与白糠疹相似，只是皮肤真菌镜检时可观察到真菌。
白癜风:白斑边界清晰，病灶明显比周围皮肤白。
无色素痣:出生时或出生后不久出现，白斑可随身体发育成比例扩大。脱色区的色素不会再生，不能自然消失。
贫血症痣:和贫血无关。是先天性局限性色素减退斑，一般呈单侧分布或局限于某一部位。它在出生时或出生后不久出现，以后很少继续扩张，性格不变。用力摩擦家人后，白斑不红，周围皮肤变红。
马乔说。
之前遇到过一个宝妈，因为孩子脸上有白斑，逼着不到2岁的宝宝连续几天服用驱虫剂，可见民间所说的“虫斑”有多么厉害。
孩子脸上有一个隐现的白斑，很可能是白糠疹。这种皮肤病很常见，一般对孩子的身体没有任何不良影响，家长不用担心。
但白糠疹可能与日晒、营养不良或维生素缺乏、皮肤干燥有关，多防晒、多保湿、注意营养总是对的。-
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