一双水汪汪的大眼是女孩们梦寐以求的,但29岁的小云眼睛又大又圆,看上去像是怒目圆睁,有几分吓人。为此,她相亲多次总是被谢绝。

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更糟的是,多年来,她的上下眼皮难以完全闭合,泪液蒸发极快,眼睛常干涩难忍。睡前,她总要点人工泪液、涂药膏、戴泳镜以保持湿润,戴眼罩以遮光……没做好就可能疼痛不适,整夜睡不着。

最近,小云来到福州东南眼科医院,医生发现她得的是甲状腺相关性眼病,是甲亢引起的,俗称甲亢性突眼。在甲状腺功能稳定后,眼眶整形科主任伏冰冰给她做了眼眶减压术,切除眼眶的部分骨壁。术后,她的双眼对称了,也能睡个安稳觉了。

伏主任解释,原本,小云的眼睛如同两节相连的火车车厢,一节是空的,一节挤满人。通过手术,把车厢之间的门打开,让部分乘客到空车厢,挤作一团的乘客就有了扩展空间。眶压也得以降低,从而改善眼球突出,减轻眶内组织对视神经和眼球的挤压。

无独有偶,51岁的福州依姐眼球突出,右眼下斜视,看东西重影,和人交流时,她不得不将下巴高高扬起。到医院检查后,发现也是因为甲状腺疾病引起的。最近,她做了眶减压联合下斜视矫正术,看东西不再重影,也不用仰头看人了。

伏主任说,甲状腺相关性眼病是一种自身免疫性疾病,也是成年人最常见的眼眶疾病之一,患者可能出现眼内异物感、眼球胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降等情况,严重者可出现眼球固定、眼睑闭合不全等。

如果成年后眼睛“悄悄”地变大,要引起警惕。通常,这种患者有甲状腺功能异常,吸烟是高危因素,因此,医生遇到此类患者,首先建议戒烟。早期,病情不稳定时,除了控制甲状腺功能,还可全身或局部使用激素治疗等。当病情稳定,甲状腺功能也稳定后,若眼部症状持续存在,可考虑手术治疗。

眼眶肿大凸起,小腿皮肤表层皱皱巴巴,好像熟透的橘子皮一样吓人。11月22日,为此困扰不已的张先生到医院就诊后终于找到了原因:甲状腺功能减退造成的粘液性水肿。

56岁的张先生家住汉口大智路。一年多前,他发现自己两侧小腿皮肤较以往粗糙许多,毛孔粗大,但由于不疼不痒,便没有太过在意。近段时间,张先生经常被家人开玩笑地喊成"肿眼泡",这才察觉到自己总是双眼肿胀,而且小腿两侧皮肤水肿,表层皱皱巴巴的,就像熟透的橘子皮一样,摸起来十分扎手。张先生赶紧来到武汉市中医医院皮肤科就诊。

皮肤科主治医师邱百怡接诊后,发现张先生双侧上眼睑明显水肿,外观呈海绵状,腿部胫骨前皮肤紧张,毛囊口扩大,呈橘皮样外观,按压后表现为非凹陷性水肿。详询患者病史,医生了解到,张先生近半年来时常感觉疲倦乏力,打不起精神来,高度怀疑其甲状腺功能存在异常,建议进行进一步检查确诊。经一系列详细检查后,张先生被诊断为甲状腺功能减退,其皮肤症状正是由于甲减的一种常见并发症粘液性水肿造成。

邱百怡解释,粘液性水肿常见于甲状腺功能异常的患者,是由于促甲状腺激素分泌异常所导致的一种和自身免疫相关的皮肤病。其特征性表现包括双上眼睑及双侧胫前非凹陷性水肿,表皮增厚,局部多毛,不慎刺破皮肤后可见粘液性体液渗出。

邱百怡医师提醒,当患者出现疲乏无力、感觉迟钝、畏寒肢冷等症状,并伴有双上眼睑肿胀、眼球突出、眼睛难以睁开、双小腿胫前肿胀等表现,需要提高警惕,及时到医院做进一步检查。

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