医生说乳牙不用补 口腔医生口中的“人家说”系列之四——乳牙坏了不用补

口腔医生口中的“人家说”

系列之四

乳牙坏了不用补

宝妈花树发现4岁儿子的一颗牙上出现了黑洞。她思忖着“是不是牙齿蛀了”。于是赶紧跟领导请假，带儿子去医院挂号排队。花了整整一个上午，儿子的牙齿修补好了。

第二天，花树把带儿子看牙的经历发到了微博，立马引来了许多回帖。有的回帖表示心疼宝宝，还有很多声音认为，乳牙根本不用补，花树是紧张过度了。他们认为乳牙其实就是临时性的牙齿，上了小学就要全部换掉的。乳牙维护得不好也无所谓，更不用花钱去治疗修补。恒牙要用一辈子，所以应该好好保护。而且，这么小就带孩子去看牙，很容易导致孩子紧张害怕。万一得了牙科恐惧症，就更得不偿失了。

这可让花树郁闷坏了。难道自己真的是过度紧张，小题大做了？

乳牙坏了不管 恒牙会遭殃

乳牙是孩子的第一副牙齿，虽说乳牙最终都会被恒牙所替换，但是如果乳牙坏了，不仅影响小孩的生长发育，还会影响恒牙的发育。当然，如果孩子接近替牙期，乳牙出现滞留，家长也可以选择先观察，让孩子多进食粗粮坚果，促进乳恒牙顺利“换位”。

乳牙不健康 问题很严重

1.孩子咀嚼功能降低，除了影响儿童的营养摄入外，还会使颌骨发育不充分，造成恒牙列拥挤不齐。

2.易使食物残渣、软垢等停留在口腔内，口腔卫生恶化，容易出现口臭，也易导致新萌出的恒牙发生龋坏，尤其对与龋坏乳牙相邻的恒牙影响较大。

3.乳牙龋发展成根尖周炎后，会影响继承恒牙牙胚，使其釉质发育不全。

4.发生根尖炎的乳牙易致局部牙槽骨吸收破坏或牙根与牙槽骨粘连，乳牙不易脱落等，使继承恒牙的萌出过早或过迟，影响恒牙萌出顺序和位置。

5.乳牙龋坏缺损可能会导致邻牙的移动或倾斜以及对颌牙伸长，从而影响恒牙的正常萌出，使牙齿不齐甚至无法萌出。

6.被龋坏的牙冠可刺激局部舌、唇颊的黏膜等软组织，致其形成慢性创伤性溃疡。

7.影响语言的学习和正确的发音。

8.影响美观，尤其是前牙区，会给儿童的心理造成一定的影响。

乳牙坏了要尽早治

乳牙的牙质薄，钙化差，一旦遭到破坏，发展速度非常快。当孩子感觉到疼的时候，炎症很可能已经波及到了牙神经，发展成牙髓炎了。这时再治疗，难度会增加，治疗程序也更复杂，孩子也会更受罪。关键是，治疗的效果也会大打折扣。

亡羊更应该及时补牢

在提倡“没有全民健康，就没有全面小康”的今时今日，身处健康科普知识信息化的大环境下，如果仍觉得乳牙与全身健康毫无关联，这实在是值得反思。首先，乳牙损坏，特别是蛀坏了，说明孩子的口腔清洁不够完善，口腔卫生习惯需要提升。否则，那些导致乳牙损坏的因素同样会伤害恒牙。其次，乳牙根与恒牙胚相隔不远。细菌可不会区分乳牙恒牙，顺着管道一路下行，顺带就祸害到未萌出的恒牙。最后，乳牙疾病还会导致各种问题，有些会影响全身健康，间接对恒牙发育产生影响。

乳牙出现问题，就已经为我们敲响了警钟。除了积极治疗外，还应审视日常生活中的健康问题。亡羊补牢，未为迟也，何必非等到无法收拾的地步。爱护乳牙，为恒牙健康打好基础，才是口腔健康的正确打开方式。

采访医生：儿童口腔科/黄晓