治疗肾结石 肾结石的治疗，看这篇就够了

李鸿政 听李医生说

我们欢天喜地共祝国庆！

今天跟大家分享如何正确治疗肾结石！

之前很多朋友要求我写、却一直没时间整理的文章。

肾结石的处理因人而异，有些人治疗很简单，有些人治疗很复杂，完全取决于个人的结石情况。治疗肾结石的方法总共分为两大类，一类是药物，一类是非药物。

评价：比较麻烦的结石往往需要PCNL，更加复杂的肾结石，可能需要PCNL和ESEL联合应用，互为补充。

输尿管镜取石术

一些位置比较低的输尿管结石，比如中下段输尿管结石，要想靠肾镜取石就有点难，毕竟位置比较低，你从上往下拿是没那么容易的，这时候可以从下往上拿。

经尿道插入输尿管镜，在膀胱内找到输尿管口，在安全导丝引导下进入输尿管，直视下找到结石，用套石篮、取石钳将结石取出，如果结石比较大，也可采用超声、激光或者气压弹道等方法碎石。

适应证：中、下段输尿管结石。

并发症：感染、粘膜下损伤、穿孔、撕裂等。

开放手术取石

这个没什么好讲了，肯定是最麻烦的结石才会需要开刀取石。过去大多数肾结石都需要直接开刀手术，但现在不同了，大家看上述方法都是无创或者微创了。开放手术给病人造成的创伤是很大的，复杂性肾结石可能一次取不干净，还需要二次、三次手术，重复取石难度更大，危险性更高，甚至可能发生肾衰竭。

由于体外冲击波碎石和内镜技术的普遍开展，肾结石大多数都不需要开刀了。这是医学的进步，也是时代的进步。

准备好了吗？