直系亲属,是指相互之间有基因遗传关系的亲属,如父母亲及所生子女,因他们之间的基因在染色体一般为整段遗传,他们的单倍型基因一般是相同的。他们之间产生供受血关系,由于抗原的相似性较高,当受血者即宿主的免疫出现严重缺陷或受到抑制时,对外来的相似的淋巴细胞缺乏识别,“当成自己的”,此时,外来淋巴细胞就会“反客为主”,攻击宿主自身的组织,引起致命性的并发症,即输血相关性移植物抗宿主病。
这种病发病率不高(仅为0.1%~1%,血缘关系越近,发病率越高,尤其是一级亲属,即父母与子女间,发病率要高10~20倍),但是死亡率却高达90%。这种并发症大概在输血后10~14天发生,开始时以发热、皮疹等多见,最终因感染致死。因此,如果不是医院出现“血荒”,是不推荐直系亲属相互输血的,危险性太大。

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