IABP 主动脉球囊反搏

术前准备一、医务人员会向患者及家属详细解释安装IABP的目的及意义，以取得配合。二、医生会选择患者大腿内侧股动脉进行穿。三、术前更换好手术服，护士指导患者锻炼如何在床上大小便。术后指导一、应用IABP期间应绝对卧床，脱离IABP后根据病情尽早进行床边活动。二、早期以流质饮食为主，逐渐改为清淡、易消化的半流质饮食及普通饮食，保持排便通畅。 三、应用IABP期间，保持导管通畅，最好平卧或床头略抬高（<30°），术侧肢体适当制动，保持功能位。避免屈髋，屈膝，用透气，强力胶布将导管牢固固定于患者大腿内侧膝关节上方，可防止管道脱落，打折移位，翻身时保持术侧下肢与身体成一直线，并以健侧向术侧为主。加强下肢被动运动：4-6小时拍打和按摩下肢。撤除IABP后：确认止血后再用2kg沙袋压迫8-10小时，下肢制动24小时后才能活动。四、预防并发症1、下肢缺血：IABP的并发症中，下肢缺血发生率最高，轻者影响IABP的继续应用，重者可导致功能障碍或截肢。护理人员会经常巡视病房并注意观察术侧下肢足背动脉搏动，肢端皮肤色泽，温度，感觉和运动。2、出血和血小板减少：我们将会密切观察穿刺点有无出血和血肿，皮肤黏膜有无淤血，各种注射后尤其是动脉穿刺后，穿刺点按压时间应延长。3、感染：控制感染在IABP术后非常重要，保持病室整洁，限制探视，穿刺点覆盖无菌敷料，注意局部有无红肿、热痛和化脓，若穿刺处敷料被血液、尿液污染应及时更换。 沈阳积水潭心内科董海，心内科主任，医学硕士，师从国际及国内著名专家荆全民教授。曾在沈阳军区总医院心内科临床工作十一年，从事冠心病介入治疗9年，对各类心脏病诊断及治疗经验丰富，独立完成PTCA介入手术3000例，年介入量500例，尤其擅长复杂冠心病介入治疗的策略选择及治疗。熟练完成左主干分叉病变，钙化旋磨病变，慢性闭塞病变等高难度介入手术治疗及床旁IABP及临时起搏植入治疗。发表学术论文8篇。