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精神病学 精神病学最受欢迎的7个研究

根据国家精神健康研究所(NIMH)的数据,2016年,估计有4470万18岁或以上的美国成年人患有精神疾病。此外,美国估计有1040万成年人患有严重的精神疾病。根据2016年全国吸毒与健康调查数据,女性精神疾病患病率高于男性,18-25岁青少年精神疾病患病率最高。

希利欧精神病学杂志汇编了2018年最受欢迎的精神健康文章列表。

1.机器学习将大脑连接模式与精神症状联系起来

宾夕法尼亚大学的研究人员发现,通过使用机器学习方法,精神病理学的四个维度——情绪、精神病、恐惧和破坏性外部化——与大脑中不同的连接模式有关。

使用一种叫做稀疏典型相关分析的机器学习技术,研究人员试图在999名8-22岁的青少年中找到与精神疾病相关的大脑网络。参与者完成功能性核磁共振扫描和精神症状综合评估。结果表明,脑网络的变化模式与精神症状有关。具体来说,精神病理学的四个不同维度——情绪、精神病、恐惧和破坏性行为——与大脑中不规则连接的独特模式有关。

此外,研究还发现,随着年龄的增长,与情绪和精神状态相关的连接性变得更加突出,并且还存在性别差异。根据研究结果,女性大脑中与情绪和恐惧相关的连接模式强于男性大脑。

机器学习有助于预测精神分裂症的治疗结果。摩尔精神病学。2018;doi:10.1038/s41380-018-0106-5。

2.世界卫生组织:2016年,全球使用有害酒精导致300万人死亡

根据世卫组织发布的一份报告,尽管自2010年以来,偶尔大量饮酒和与酒精相关的死亡率呈积极趋势,但全球人均消费量没有下降,与酒精相关的疾病负担仍然很高。

根据目前的趋势,未来10年全球人均酒精消费量将会增加,到2025年,世卫组织将无法实现其减少10%有害使用酒精的目标。根据世界卫生组织《2018年全球酒精与健康状况报告》,酒精摄入水平越来越高。

参考:世卫组织。" 2018年全球酒精和健康状况报告."http://www.who.int/substance _滥用/出版物/全球_酒精_报告/GSR _ 2018/en/。2018年9月21日接受。

3.ω-3脂肪酸有助于缓解焦虑症状

系统综述和荟萃分析的结果表明,ω-3多不饱和脂肪酸的治疗可能有助于缓解临床焦虑患者的症状。

研究人员系统地评估了安慰剂对照或非安慰剂对照试验的临床数据库,并评估了ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)在不同患者组中的抗焦虑效果。结果显示,与安慰剂对照组相比,ω-3多不饱和脂肪酸与焦虑症状显著减少相关(95%置信区间,0.03-0.71)。当用ω-3多不饱和脂肪酸治疗的患者与未接受非安慰剂对照试验的患者进行比较时,也可以看到这种效果(95%置信区间,0.15-0.64)。

引用:苏克平,曾培炎,林培英,等.ω-3多不饱和脂肪酸的使用与焦虑症状严重程度变化的关系:一项系统综述和荟萃分析[J].JAMA网络开放,2018,1(5): e182327-e182327。

4.TBI会增加患痴呆症和老年痴呆症的风险

一项对丹麦200多万50岁以上老年人的全国性队列研究表明,那些遭受创伤性脑损伤的人比那些没有遭受创伤的人更有可能患全因性痴呆症和阿尔茨海默氏病。根据发表在《柳叶刀精神病学》上的研究结果,这种风险随着创伤性脑损伤(TBI)和损伤严重程度的增加而增加。

该研究发现,患痴呆症的风险在TBI之后的6个月内最高(心率= 4.06;95%置信区间,3.79-4.34).此外,痴呆的风险随着事件数量的增加而增加(HR = 1.2295% CI,一次事件1.19-1.25,HR = 2.8395%可信区间,5或更高为2.14-3.75),严重程度与TBI成正比。此外,在对TBI之后患痴呆症的风险进行分层时,研究人员发现患TBI症的年轻人患痴呆症的风险更高。

参考文献:范恩Jr,等.创伤性脑注射增加脱髓鞘风险,大型研究建议[J]。柳叶刀精神病学。2018;doi:10.1016/S2215-0366(18)30065-8。

5.教师和其他学校工作人员可以缓解儿童的心理健康问题

结果表明,教师和其他学校工作人员提供的校本心理健康服务有助于减少小学儿童的心理健康问题。

使用随机效应元分析程序,研究人员检查了教师和其他学校人员提供的基于学校的心理健康服务的整体有效性,这些服务专门解决小学学龄儿童的心理健康问题。他们还研究了各种基于学校的干预模式的有效性,这些模式因治疗目标、形式和强度而异。这项研究包括43个对照试验,包括近50,000名小学生。

在所有成就中,学校工作人员提供的校本服务在减少儿童心理健康问题方面显示出中小规模的效果。此外,将心理健康服务纳入学校课程,将事件管理和基于学校的服务结合起来,每周实施几次,大大提高了它们的有效性。

参考文献:Sanchez等人,《小学儿童学校心理健康服务的有效性:荟萃分析》,《美国儿童与青少年精神病学学会杂志》(2018);doi:10.1016/j.jaac.2017.11.022。

6.美国心理健康学会建立了一种新的心理健康保健方法

药物滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)计划采用一种新的方法来治疗严重的精神疾病,包括提供基于证据的精神治疗和支持与社区资源提供者的合作护理模式。

此外,南非卫生部计划建立一个国家技术援助和培训系统,允许任何个人或计划以低成本或免费获得资源。该方案的接受者将获得财政支持,使他们能够确定必要的培训或技术援助,并通过其国家网络购买培训。国家精神卫生服务管理局还将继续资助旨在解决阿片类药物流行和自杀预防等主要问题的创新项目。

参考:Mccance-Katz EF。物质滥用和精神健康服务管理局:新方向[J]。心理服务,2018,69 (10): 1046-1048。

7.有色人种学生的心理健康需求更容易得不到满足

发表在《青少年健康杂志》上的研究结果表明,有心理健康问题的大学生在治疗上存在显著差异。

李普森和他的同事利用2012年至2015年来自60所院校的43475名本科生和研究生的数据,对13000多名有色人种大学生的心理健康问题和治疗利用率进行了研究。结果显示,42%的学生存在心理健康问题,其中40%为非裔美国人,53%为阿拉伯/阿拉伯裔美国人。总共有21%的非裔美国学生患有心理健康问题,相比之下,白人学生有48%。

即使在控制其他变量后,有色人种学生的治疗利用率也低于白人学生。根据公布的新闻,有心理健康状况的白人学生治疗率最高(46%),而有心理健康状况的亚裔/亚裔美国学生治疗率最低(23%)。此外,亚裔/亚裔美国人对心理健康治疗的需求水平最低。

参考文献:李普森S K,克恩A,艾森伯格D,等.有色人种大学生心理健康纠纷[J]。《青少年健康杂志》,2018,63 (3): 348-356。

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