小孩尿床怎么治疗 孩子尿床怎么办？

孩子尿床是普遍现象。然而，孩子对尿床的不当处理可能会影响他们的自尊。孩子为什么尿床？是病吗？父母该怎么办？带着这样的疑问，今天的爷爷奶奶班邀请了中国医学科学院医学博士张宇慧博士与家长们交谈。

爱尿床的孩子让父母头疼。他们经常早上聚在一起发现孩子又尿床了。

我们说尿床是一个很复杂的医学问题，有时候孩子会因为尿床频繁而自卑，处于焦虑状态。长此以往，也会对孩子的心理产生影响。

这孩子已经上幼儿园了

经常尿床是病吗？

孩子5岁以后，每周出现两次以上，每天会不由自主地小便两次，医学上诊断为尿床，即遗尿。

孩子1岁左右，就会开始有排尿感。孩子撒尿时，腿会分开，会觉得尿流出来了，会说“吱吱”“撒尿”等语言；此时孩子只有排尿意识，不能自主控制排尿。

到了3岁，孩子会主动有意识地控制排尿。这个时候孩子基本可以去固定的地方或者地方小便，比如上厕所或者自己尿壶小便；

到了5岁，如果孩子不能很好的控制排尿，尿床的概率就比较高，这是一种疾病状态，需要干预。

父母应该如何对待爱尿床的孩子？

处理儿童尿床有三个原则:

第一，不要责怪

看到孩子尿床，或者听到幼儿园老师说孩子尿床，先别急着责怪孩子:“你怎么又尿床了？”；

像往常一样，你可以牵着孩子的手或者抱着孩子，从他的角度感受他的行为。

第二，做好准备

旅行时准备好相应的应急物品，如换衣服换裤子，储尿工具等。

男生可以准备一个矿泉水瓶，女生可以准备一个更大的尿壶，这样无论在路上还是在车上，关键时刻都有助于孩子缓解尴尬，避免旅行时尿不到裤子。

出国旅游时，可以带几片纸尿裤，防止孩子睡觉或在酒店旅游时尿裤子。

成年人应该把孩子的困难和困境放在心上。比如小孩子就忍不住容易尿尿。爸爸妈妈在这方面帮助孩子，孩子内心会觉得很温暖。

第三，培养习惯

养成良好的睡眠习惯和饮食习惯。

早睡早起，有排尿意识就积极起床；不要吃得太晚，尤其是晚餐。如果孩子晚餐吃得晚，喝汤喝牛奶，可能尿床的几率更大。晚餐提前，8点后不要喝液体，这样可以大大减少孩子尿床的几率。

孩子能用纸尿裤吗？

一般不建议在孩子2岁左右使用纸尿裤。因为孩子渐渐有了撒尿的意识。

毕竟孩子迟早要卸下这些辅助工具才能独立控制排便，人总要从被动状态过渡到主动适应的过程；

如果晚上或者旅游的时候临时用纸尿裤，是可以的，但是不建议通宵使用。

有时候孩子进行排便训练时，训练方法不是特别合适，孩子的排尿意识也不是特别强，会导致孩子排尿习惯不好，这也是孩子尿床的原因之一。

如何训练孩子正确排便？

儿童排便训练是一个相对复杂的过程。我们把尿床孩子的训练方法分为白天和晚上两种情况。

日间排尿训练

尿液保持训练

比如孩子出门想尿尿，发现厕所里每个位置都有人，就让孩子等；大多数孩子都可以做这种训练；

止尿训练

当孩子已经解决了排尿过程的一半，让孩子尝试停止；因为尿液已经排出一半，膀胱就没那么紧张了。让孩子尽量停下来十几二十秒，训练孩子想小便就小便，想停就停，对排尿有很好的控制。

夜间排尿训练

其实每个孩子尿床都会有一个时间规律。比如我孩子12点尿尿，就一直是这个时间。大部分孩子都有这样的规矩。大一点的孩子可能在凌晨，四五点。忍不住尿床；

父母要遵守孩子尿床的时间规律，要求孩子早一点起床尿尿一次；

有些家长担心孩子睡得很沉，叫醒孩子会不会影响孩子的生长发育。我们说小便长达两三分钟，孩子很少像大人一样回去睡觉。孩子经常小便然后很快就睡着了，其实作用不大。

孩子应该怎么尿床？

在中医中，遗尿的问题是由肾脏气化功能不足引起的。这个肾和西医的肾不一样。不是从结构上看，而是从功能上看，也就是说肾在控制排便的意识和功能上是有缺陷的。

比如孩子先天发育不良，早产，或者父母体质弱导致孩子先天禀赋不足，排便容易出现尿清、尿量大等问题，属于肾虚，膀胱限制能力差。

治疗儿童尿床，网上会有治疗设备提醒家长，这些治疗设备，包括保健品和一些其他营养品，只能作为艾滋病使用；它们的功效还没有得到医学界的认可，也不建议家长随意给孩子买。

治疗小儿尿床，临床上常使用一种基础方剂——缩泉饮来处理小儿尿床问题。作为基础处方，这个处方特别常用，适合大部分儿童。

这个药方里有三种药:

乌药6g

山药12g

益智人6g

如我们所说，小儿尿床多为肾气不足所致。

益智仁助肾、利尿、收敛，补充肾气，改善大脑对膀胱的控制；乌药具有补气散寒、补肾的作用，还能帮助小儿固尿；山药作为药食同源的药物，具有健脾、补肺、补肾的作用，是一种相对平和的药物。

这三种药放在一起，没有明显发热症状的儿童都可以使用。

管理方法:

将三种药物浸泡半小时以上，放入药罐中，沥干药物，大火煮沸，再小火煎熬半小时。煎好后倒出药汁，然后放入冷水中半小时。药汁混合两次，早晚各服三次。一个月为一个疗程。

需要注意的是，这种药不会有立竿见影的效果，要坚持服用。建议您服用一个月左右，除了生病、进食或有其他异常情况的儿童。

除了中药药方，我们还推荐一种食疗粥——莲子山药粥

这种饮食处方的主要作用是健脾补肾，提高膀胱控制排尿的能力

制造方法:

莲子10g、山药10g、大米50g、芡实6g、五味子6g

将莲子捣碎，预先用芡实浸泡，加水，煮沸半小时，加入大米、五味子和山药，用小火煮制成粥。

其中山药可用鲜铁棍山药代替，何首乌。和五味子为补肾温阳益气的药材，可提高肾脏气化。

这种食疗药方可以在孩子周末不在幼儿园吃饭的时候给孩子开。

对于孩子的遗尿症，家长的关键是提供一个能提高孩子排尿意识的环境。

一般来说，父母首先要做的是冷静平和地对待孩子的尿床。如果父母焦虑，这种状态会直接影响家庭氛围。比如每天摸孩子的裤子，问孩子有没有尿床，其实是一种紧张的情绪传递，让孩子产生心理压力。这种心理暗示也可能激化问题。

最后，给父母推荐一些按摩手法，缓解孩子尿床。

按百会穴

取穴:找到孩子的两耳尖，这两点向上到与头部中线相交的地方，即为百会穴。

手法:在孩子即将入睡时，用拇指顺时针按压穴位一两分钟，通过经络按摩，提高膀胱控制能力；

按丹田点

取穴:用孩子的手在肚脐下找四个手指，两到三寸。

手法:用手掌轻轻按摩丹田穴，顺时针按摩200-300次。

推肾经

没有排尿意识的孩子可以增加推肾通道。

手法:从孩子的小指根部向指尖推，对孩子的肾脏和大脑有帮助。